COMUNE DI TRIESTE
ASSESSORATO ALL’INNOVAZIONE

Modulo di manifestazione di interesse per l’adesione al sistema Wi-Fi pubblico comunale TriesteFreeSpoTS

Denominazione del bar/dell’esercizio _______________________________________ 

Indirizzo: _____________________________________________________________ 

Dati del richiedente (titolare dell’autorizzazione):

Cognome ______________________________ Nome  ________________________

Codice Fiscale: ________________________________

Email: _________________________________  Tel. _____________________

Il richiedente manifesta il proprio interesse ad aderire all’iniziativa al sistema per il Wi-Fi pubblico comunale TriesteFreeSpoTS, di cui all’avviso pubblicato in data 12 giugno 2012, ed a tal fine 

dichiara

- che il locale (bar o esercizio simile senza cucina) oggetto della presente domanda dispone delle seguenti superfici:

Superficie somministrazione interna mq: ________

Superficie somministrazione esterna mq: ________

- che il locale ha partecipato al progetto
   “Trieste città universitaria senza confini”: ____  (SI/NO)

Il Comune di Trieste procederà alla verifica dei dati dichiarati dagli assegnatari al momento della formalizzazione dell’accettazione del servizi. In caso di dati discordanti si procederà con lo scorrimento della graduatoria e con la rettifica della relativa posizione.

Il presente modulo deve essere compilato elettronicamente, salvato ed inviato in allegato, via posta elettronica entro il 30 novembre 2012 al seguente indirizzo mail: comune.trieste@certgov.fvg.it .