11.	MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PROCEDURA SOTTO SOGLIA EX ART. 36, COMMA 2, LETT. B) DEL D.LGS. N. 50/2016	

OGGETTO: Procedura negoziata sotto soglia ai sensi dell'art. 36, comma 2, lett. b) del d.lgs. n. 50/2016, per l'affidamento del servizio di progettazione arredi e allestimenti della nuova sede di via dei Macelli n. 1 in Trieste, degli sportelli polifunzionali dei Servizi Demografici e della sede della VII Circoscrizione. Prot. n. 4°-7/5-25-2019.
Istanza di ammissione alla gara e dichiarazione del possesso dei requisiti.

Il/La sottoscritto/a ................................................................................................ nato/a a ..................................................
il ................................. C.F. ............................................................. residente a ..................................................................
indirizzo .................................................................................. n. civico ......................... cap .............................

CHIEDE

di partecipare alla gara in oggetto.
DICHIARA (1)

˗	di non aver reso false comunicazioni sociali di cui agli articoli 2621 e 2622 del codice civile;
˗	di non aver presentato nella procedura di gara in corso e negli affidamenti di subappalti documentazione o dichiarazioni non veritiere;
˗	di non essere iscritto nel casellario informatico tenuto dall'Osservatorio dell'ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione nelle procedure di gara e negli affidamenti di subappalti;
˗	di essere oppure di non essere una micro, piccola o media impresa, come definita dall'articolo 2 dell'allegato alla raccomandazione della Commissione europea 2003/361/CE del 6 maggio 2003 (G.U.U.E. n. L124 del 20 maggio 2003);
˗	di non essersi reso colpevole di gravi illeciti professionali, tali da rendere dubbia la sua integrità o affidabilità;
˗	di non aver tentato di influenzare indebitamente il processo decisionale della stazione appaltante o di ottenere informazioni riservate a fini di proprio vantaggio;
˗	di non aver fornito, anche per negligenza, informazioni false o fuorvianti suscettibili di influenzare le decisioni sull’esclusione, la selezione o l’aggiudicazione;
˗	di non aver omesso le informazioni dovute ai fini del corretto svolgimento della procedura di selezione;
˗	di non aver commesso significative o persistenti carenze nell’esecuzione di un precedente contratto di appalto che ne hanno causato la risoluzione per inadempimento ovvero la condanna al risarcimento del danno o altre sanzioni comparabili;

Inoltre
AI SENSI DELLA LEGGE 13 AGOSTO 2010, N. 136 
L’operatore economico si impegna a dare attuazione alle disposizioni di cui alla legge 13 agosto 2010, n. 136 in materia di tracciabilità dei flussi finanziari.
Nello specifico si impegna a:
a) 	utilizzare per tutta la durata del presente appalto uno o più conti correnti accesi presso banche o presso la società Poste Italiane S.p.A. dedicati, anche non in via esclusiva, alla commessa oggetto del presente capitolato dandone comunicazione alla stazione appaltante;
b) 	eseguire tutti i movimenti finanziari inerenti e conseguenti all’esecuzione del presente appalto garantendone la registrazione sul conto corrente dedicato, utilizzando esclusivamente lo strumento del bonifico bancario o postale ovvero mezzi di pagamento idonei ad assicurare la tracciabilità delle transazioni;
c) 	assicurare che ciascuna transazione riporti il codice identificativo della gara (C.I.G.);
d) 	comunicare alla stazione appaltante, entro sette giorni dall’accensione dei conti correnti dedicati gli estremi identificativi degli stessi, le generalità e il codice fiscale delle persone delegate ad operare su di essi.

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                 Luogo e data

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